Merci d'avoir pris le temps de remplir ce questionnaire. Votre participation est entièrement volontaire. Toute information que vous fournissez seront utilisés uniquement aux fins indiquées, en conformité avec la Colombie-Britannique Liberté d'information et la protection de la vie privée. Votre nom n'est pas nécessaire et on ne peut identifier les réponses individuelles à cette étude.

La plupart des questions vous demandera de cliquer sur un échelle mobile ou sur un choix de catégories. S'il ya des questions que vous ne voulez pas répondre, s'il vous plaît n'hésitez pas à passer à la prochaine question. Vous avez également le droit de mettre fin à l'enquête à tout moment avant la soumission.

Si vous remplissez et soumettez cette enquête, il sera supposé que vous avez consenti à participer à cette étude.

En guise de remerciement pour votre temps, uniquement si vous acceptez, votre nom sera ajouté à un tirage pour gagner un des deux, 100,00 $ de chèques-cadeaux Amazon.ca établi tous les mois jusqu'à la fin de l'étude. Votre nom ou adresse e-mail ne sera pas lié à vos réponses, et si vous décidez de participer au tirage au sort, votre identité restera strictement confidentiel.

Si vous avez des questions concernant l'étude ou le contenu de l'enquête, s'il vous plaît communiquer avec le chercheur principal, le Dr Judith Daniluk, Ph.D., professeur au Département de l'éducation et de psychologie de l'orientation à l'Université de la Colombie-Britannique 604-822-5768 (à frais virés) ou à

Si vous avez des questions techniques sur l'enquête, s'il vous plaît communiquer avec Adam Hunter à Verita Strategy Group, l'organisme tiers indépendant d'application de l'enquête de la UCB à

Si vous avez des préoccupations au sujet de votre traitement ou de droits en tant que participant à la recherche, vous pouvez communiquer avec le sujet de recherche d'information en ligne au Bureau des services de recherche de l'UCB au 604-822-8598 ou si longue distance e-mail à

Lorsque vous avez terminé l'enquête, s'il vous plaît n'oubliez pas de cliquer sur le bouton ENVOYER, ou vos réponses seront perdues.

INTENTIONS DE FÉCONDITÉ

1) Combien d’enfants espérez-vous avoir?
1
10+
2) Quel âge pensez-vous avoir lorsque vous deviendrez enceinte de votre premier enfant?
20
70+
3) Si vous avez l’intention d’avoir plus d’un enfant, quel âge pensez-vous avoir lorsque vous donnerez naissance à votre dernier enfant?
20
70+
4) Combien de mois croyez-vous que ça vous prendra pour devenir enceinte lorsque vous commencerez à essayer?
1
36+
5) Comment vous sentiriez-vous si vous n’étiez jamais capable de porter un enfant?

CROYANCES AU SUJET DE LA FÉCONDITÉ ET DE LA REPRODUCTION HUMAINE ASSISTÉE (RHA)

1) Que considérez-vous être l’âge idéal pour une femme de donner naissance à son premier enfant?
20
70+
2) Que considérez-vous être l’âge idéal pour un homme de devenir père à son premier enfant?
20
70+
3) Que considérez-vous être l’âge le plus tardif auquel une femme devrait envisager de porter un enfant?
20
70+
4) Que considérez-vous être l’âge le plus tardif auquel un homme devrait envisager d’engendrer un enfant?
20
70+
5) Quelle est la probabilité que vous puissiez envisager de devenir mère sans partenaire au moyen du sperme d’un donneur?

a) Pourriez-vous envisager d’utiliser le sperme d’un donneur que vous connaissez ?

b) Quelle est la probabilité que vous puissiez envisager d’utiliser le sperme d’un donneur anonyme tel que celui provenant d’une banque de sperme?

6) Si vous aviez des difficultés à devenir enceinte, quelle est la probabilité que vous puissiez envisager d’avoir recours à la fécondation in vitro (FIV(FIV) La Fécondation in Vitro:
Une procédure par laquelle le sperme et les œufs sont fécondés en laboratoire et au bout de trois à cinq jours, l'embryon est transféré dans l'utérus de la femme) – une technique qui consiste à féconder les ovules par le sperme en laboratoire et après quelques jours, l’embryon ainsi produit est transféré dans l’utérus?
7) Si vous étiez incapable de concevoir un enfant avec vos propres ovules, quelle est la probabilité que vous puissiez envisager d’utiliser les ovules d’une autre femme, afin de produire un embryon qui serait ensuite transféré dans votre utérus?

a) Quelle est la probabilité que vous puissiez envisager d’utiliser les ovules d’une donneuse que vous connaissez?

b) Quelle est la probabilité que vous puissiez envisager d’utiliser les ovules d’une donneuse anonyme?

8) Si vous et votre partenaire aviez des problèmes de fécondité, quelle est la probabilité que vous puissiez envisager une grossesse à l’aide d’embryons donnés – des embryons créés avec le sperme et les ovules d’un autre couple, qui serait ensuite transféré dans votre utérus?

a) Quelle est la probabilité que vous puissiez envisager d’utiliser des embryons provenant de donneurs que vous connaissez?

b) Quelle est la probabilité que vous puissiez envisager d’utiliser des embryons provenant de donneurs anonymes?

9) Si vous étiez incapable de porter un enfant dans votre propre utérus, quelle est la probabilité que vous puissiez envisager d’avoir recours à une autre femme – une mère porteuse – pour porter et donner naissance à votre enfant génétique conçu par FIV(FIV) La Fécondation in Vitro:
Une procédure par laquelle le sperme et les œufs sont fécondés en laboratoire et au bout de trois à cinq jours, l'embryon est transféré dans l'utérus de la femme?
10) Devrait-il y avoir une limite d’âge pour une femme d'être assisté à devenir enceintes à une clinique de fertilité au Canada ?

Selon vous, quel devrait être l’âge limite maximal pour une femme d'être assisté à devenir enceintes à une clinique de fertilité au Canada?

30
70+
11) Devrait-il y avoir une limite d’âge pour qu’un homme doit être aidé à devenir un père dans une clinique de fertilité au Canada?

Selon vous, quel devrait être l’âge limite maximal pour qu’un homme doit être aidé à devenir un père dans une clinique de fertilité au Canada?

30
70+
12) Selon vous, au Canada, qui a le droit d’avoir recours à la reproduction humaine assistée pour tenter de concevoir un enfant?
Couples hétérosexuels
Couples du même sexe féminin
Couples du même sexe masculin
Femmes célibataires
Hommes célibataires
13) Quelle est la probabilité que vous puissiez envisager d’acheter et utiliser des tests de fertilité maison qui pourraient vous donner une idée de votre fécondité potentielle et/ou de celle de votre partenaire?
14) Quelle est la probabilité que vous puissiez envisager que vos ovules soient congelés et entreposés dans une clinique de fertilité afin que vous puissiez les utiliser lorsque vous serez prête à devenir mère?

a) Quel serait l’âge le plus tardif auquel vous pourriez envisager d’utiliser vos ovules congelés pour tenter d’avoir un bébé?

30
70+

Veuillez répondre aux deux questions suivantes uniquement si vous avez présentement un partenaire masculin ou si vous prévoyez en avoir un plus tard.

16) Si vous et votre partenaire étiez incapables de concevoir un enfant avec son sperme, et si votre partenaire est prêt, quelle est la probabilité que vous puissiez, envisager de tenter une grossesse avec le sperme d’un donneur?

a) Si votre partenaire était stérile, quelle est la probabilité que vous puissiez envisager d’utiliser le sperme d’un donneur que vous connaissez?

b) Si votre partenaire était stérile, quelle est la probabilité que vous puissiez envisager d’utiliser le sperme d’un donneur anonyme tel que celui provenant d’une banque de sperme?

CONNAISSANCES AU SUJET DE LA FÉCONDITÉ ET DE LA (RHA)

En général, comment évaluez-vous vos connaissances actuelles en ce qui a trait à la fécondité de la femme?
En général, comment évaluez-vous vos connaissances actuelles en ce qui a trait aux techniques et traitements de fertilité offerts en reproduction humaine assistée (RHA)?

Veuillez répondre aux 16 questions suivantes au meilleur de votre connaissance. Il ne s’agit pas d’un test – nous voulons déterminer les connaissances générales sur ces sujets.

1) Chez les femmes de plus de 30 ans, l’état de santé et de condition physique en général est un meilleur indicateur de fécondité que l’âge.
2) Le fait de prendre la pilule contraceptive depuis plus de 5 ans a un effet négatif sur la fécondité de la femme.
3) Les ovules d’une femme ont autant d’âge qu’elle.
4) Avant la ménopause, les techniques de reproduction assistée (p. ex. la FIV(FIV) La Fécondation in Vitro:
Une procédure par laquelle le sperme et les œufs sont fécondés en laboratoire et au bout de trois à cinq jours, l'embryon est transféré dans l'utérus de la femme ) peuvent aider la plupart des femmes à avoir un enfant au moyen de ses propres ovules.
5) Le coût total d’un cycle de FIV(FIV) La Fécondation in Vitro:
Une procédure par laquelle le sperme et les œufs sont fécondés en laboratoire et au bout de trois à cinq jours, l'embryon est transféré dans l'utérus de la femme est inférieur à 5 000 $.
6) La capacité d’une femme à devenir enceinte diminue progressivement après l’âge de 35 ans.
7) Les taux de fausse-couche sont considérablement plus élevés chez les femmes dans la quarantaine que celles dans la trentaine, même si leur état de santé et de condition physique est excellent.
8) La plupart des cliniques de fertilité Canadiennes n’offrent pas de traitement pour les femmes âgées de plus de 45 ans.
9) La congélation des ovules avant l’âge de 35 ans peut prolonger de façon significative la fécondité d’une femme.
10) Les maladies transmissibles sexuellement (p. ex. Chlamydia, gonorrhée) augmentent considérablement le risque d’infertilité plus tard.
11) L’âge de son partenaire masculin est un facteur important sur les chances qu’a une femme de devenir enceinte.
12) L’utilisation de la FIV(FIV) La Fécondation in Vitro:
Une procédure par laquelle le sperme et les œufs sont fécondés en laboratoire et au bout de trois à cinq jours, l'embryon est transféré dans l'utérus de la femme pose des risques de santé pour une femme.
14) La majorité des cas de fertilité sont liés à des problèmes de fécondité de la femme.
15) La plupart des femmes doivent subir plus d’un traitement de FIV(FIV) La Fécondation in Vitro:
Une procédure par laquelle le sperme et les œufs sont fécondés en laboratoire et au bout de trois à cinq jours, l'embryon est transféré dans l'utérus de la femme afin d’avoir un bébé.
16) Le poids de la femme affecte ses chances de concevoir un enfant.

SOURCES D’INFORMATION : ACTUELLES ET PRIVILÉGIÉES

1) Quelles ont été vos principales sources d’information en ce qui a trait à la fécondité, la grossesse et/ou l’accouchement? (cochez toutes celles qui s’appliquent)










2) À l’avenir, sous quelle forme aimeriez-vous recevoir de l’information sur la fécondité, la grossesse et la santé reproductrice? (Classez vos préférences trois seulement par ordre de priorité)
1er choix :
2e choix :
3e choix :
3) De qui aimeriez-vous recevoir ce genre d’information? (Classez vos préférences trois seulement par ordre de priorité)
1er choix :
2e choix :
3e choix :
4) Selon vous, à quel âge les femmes devraient-elles idéalement recevoir de l’information sur la fécondité, la grossesse et les options de reproduction humaine assistée?
15
45+
5) À quel âge croyez-vous que vous seriez ou auriez été la plus réceptive à ce genre d’information?
15
45+

RENSEIGNEMENTS DÉMOGRAPHIQUES

Nous vous prions de prendre encore quelques minutes pour nous fournir quelques renseignements non identificatoires à votre sujet afin de nous permettre de connaître les caractéristiques des femmes qui ont participé à cette étude.

1) Quelle est votre année de naissance?
2) Dans quel pays êtes-vous née?
3) À quel groupe racial ou ethnique vous identifiez-vous le plus?
4) À quelle orientation sexuelle vous identifiez-vous le plus?


5) Quelle est votre situation de famille?






Si vous avez indiqué que vous avez un(e) partenaire, quelle est son année de naissance?
6) Au cours des 12 derniers mois, quelle a été votre occupation principale? (Veuillez n’en cocher qu’une seule)









7) Si vous occupez un emploi rémunéré, quelle est votre appellation d’emploi?
8) Quel est le plus haut niveau d’études que vous avez complétées??






9) Quel est le total de votre revenu familial brut de toutes provenances des 12 derniers mois?
Moins de 15000$
220000$+
10) Quelle votre situation de logement actuelle?




11) Les codes postaux nous aident à classer les réponses par secteurs géographiques et à déterminer si nous avons pu rejoindre des personnes d’un bout à l’autre du pays. Veuillez indiquer les trois premiers caractères de votre code postal, ou les 5 premiers chiffres de votre code postal Américain.
Code postal
12) Comment avez-vous entendu parler de cette enquête?





Lequel (s)
S'il vous plaît expliquer
Y at-il quelque chose que vous souhaitez faire des commentaires sur les propos de cette enquête soit que les sujets à l'étude?

a place of mind, The University of British Columbia

Department of Educational & Counselling Psychology
UBC Faculty of Education
2125 Main Mall
Vancouver, BC Canada V6T 1Z4
Tel: 604.822.5768

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